TRIMEBUTINA

Mecanismo de acción: inicialmente se atribuyó la eficacia clínica del compuesto a una actividad espasmolítica similar a la del floroglucinol o pinaverio. Sin embargo, a diferencia de estos compuestos antiespasmódicos, la trimebutina muestra una cierta actividad agonista hacia los receptores opiáceos intestinales y cerebrales de la rata y del perro. Esta actividad es inespecífica, no mostrando ninguna selectividad especial hacia los subtipos de receptores m, d o k . Esta propiedad puede ser la responsable de los efectos moduladores de la trimebutina sobre la motilidad intestinal: este fármaco administrado tanto por vía intravenosa como oralmente estimula la motilidad y revierte los efectos del estrés sobre la motilidad del yeyuno.

Igualmente, se ha comprobado que la trimebutina influye sobre la actividad visceral reduciendo la intensidad de los reflejos rectocolónicos de las ratas, lo que podría ser la causa de los efectos beneficiosos del fármaco en el síndrome del colon irritable o en las crisis de dolor abdominal. Además, la trimebutina se fija los plexos de Meissner y Auerbach, antagonizando la acetilcolina de un modo competitivo.

Farmacocinética: cuando se administra por vía oral, la trimebutina es metabolizada en el hígado para dar la nor-trimebutina, un metabolito activo, cuyos niveles plasmáticos son incluso superiores a los del fármaco nativo. Después de una dosis oral, los máximos niveles plasmáticos se alcanzan en 1-2 horas. Aproximadamente el 70% de la dosis se elimina en la orina de 24 horas

INDICACIONES Y POSOLOGIA

Gastritis y vómitos asociados a úlcera gastroduodenal o espasmo del píloro

Administración oral:

* Adultos: se recomienda una dosis inicial de 300 a 400 mg por día divididos en 2 administraciones. Una vez conseguido el alivio de los síntomas, las dosis se pueden reducir a 200 mg/día

Administración intramuscular o intravenosa (asociada al tratamiento oral durante las crisis)

* Adultos: se recomiendan dosis de 50 mg asociadas a las dosis orales

Tratamiento del síndrome del colon irritable

Administración oral

* Adultos: se recomienda una dosis inicial de 300 a 400 mg por día. Una vez conseguido el alivio de los síntomas, las dosis se pueden reducir a 200 mg/día

Tratamiento coadyuvante en gastroenteritis infantiles.

Administración oral:

* Niños menores de 1 años 12 mg//8-12 horas. * Niños de 1 a 3 años: 24 mg/8-12 horas. * Niños de 3 a 5 años: 48 mg/8-12 horas.

Marcas que comercializan * Apo - Trimebutina * Biorgan * Bumetin * Butikinon * Cerekinon * Cerenamelin * Cineprac * Colixane * Colobutine * Colospasmyl * Colypan * Debretin * Debricalm * Debricol * Debridat * Débridat * Debridat AP * Débridat enfant et nourrisson * Debrum * Derispan * Digerent * Dolbutin * Dolpic Forte * Eumotil * Fenatrop * Garapepsin * Gismotal * Ibuproct * Ibutin * Krisxon * Libertrim * Liement * Mebucolon * Mebutit * Meptart * Miopropan * Modulon * Mustrick * Muvett * Naruhiton * Nepten * Newbutin SR * Nichimalon * Pelkysil * Pilemain * Polibutin * Prescol * Proctolog * Promebutin * Sakion * Salnatin * Sapridate * Scitin * Selumito * Spamoin * Supeslone * Tefmetin * Transacalm * Tribudat * Tributin * Tribux * Trikinosin * Trim * Trimebutina G Gam * Trimebutina Merck * Trimebutina Winthrop * Trimebutina Maleato * Trimedine * Trimegam * Trimet * Trishi * Tritima * VeM